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如何正确佩戴助听器

听力健康 · 实用指南

如何正确佩戴助听器:
从「戴上」到「听清」的完整指南

助听器不是买了就能用的耳机。戴法、佩戴时长、音量调节、日常保养,每一步都直接影响听声效果。本文把验配师反复叮嘱的那套动作,拆成可照着做的步骤。

适用对象:首次佩戴者与长期使用者 · 阅读时长约 8 分钟

先搞清楚:助听器是「医疗器械」,不是「扩音器」WHY IT MATTERS

很多人戴不好助听器,根源不在耳朵,而在认知:把它当成了一副需要「塞进去」的小耳机。

助听器的核心工作是按你的听力损失曲线做补偿——哪个频率听不清,就补哪个频率,而不是把所有声音等比例放大。因此:

  • 左右耳不能互换戴:两台机器的程序是按各自耳朵的听力图分别调试的,戴反了等于戴了两台「错的」助听器。

  • 音量键不是用来拧到好大的:程序里已有增益曲线,手动音量只做微调。长期开到好大,等于主动制造二次听力损伤。

  • 好次戴上觉得「怪」,是正常的:大脑已经习惯了「安静」,突然把缺失几年的声音补回来,需要重新学习辨认。这个适应期通常要 4–6 周。

一句话原则佩戴的目标不是「声音越大越好」,而是「清晰、舒适、不刺耳,且能分辨说话人的方向」。

佩戴前:做好这三件事,成功率翻倍BEFORE WEARING

1. 清洁耳朵与助听器

耳垢(耵聍)是助听器头号杀手,也是佩戴不适的主因。耳垢堵塞出声孔后,会出现「声音变小、发闷、时有时无」。

  • 用湿润的软布擦拭耳廓与外耳道口,不要用棉签深挖耳道——棉签会把耳垢推向深处,反而更容易堵住耳模。

  • 检查助听器的耳钩、耳模、耵聍挡板(防耳垢网罩)是否干净,发现发黑或堵塞及时更换挡板(通常 1–2 周换一次)。

2. 确认电池或电量

类型佩戴前动作提醒
一次性锌空电池撕掉背面贴纸,静置 1 分钟让空气充分进入后再装入装入后 3–5 秒才开机,是正常延迟
可充电锂电池确认充电盒指示灯为「满电」;睡前放入充电盒切勿用非原装充电器

3. 找准「左 / 右」与「上 / 下」

  • 耳背式(BTE/RIE):机身外壳通常标有 L(左)/ R(右),颜色编码多为左蓝右红。

  • 定制式(耳内式 ITE / 耳道式 ITC / 深耳道式 CIC):外形是按耳道模具做的,左右完全不对称,试一次就能摸出区别。

  • 耳模或耳塞有通气孔/凸起的一侧朝上、朝前,不要硬掰。

分步操作:把助听器稳稳戴好STEP BY STEP

建议在光线充足、有镜子、桌面铺软布的环境下操作,防止滑落摔损。

开机,但先别往耳朵上放

关闭助听器仓门 / 长按电源键开机。现代助听器多带开机延迟:放入耳内数秒后才开始放大声音,避免佩戴瞬间的啸叫(尖锐的「吱——」声)。

用手掌贴近助听器出声口,应能感到轻微气流、听到柔和的工作声;若无声,先查电池好性。

💡 好性口诀:电池「+」面(光滑有字的一面)通常朝上;具体以电池仓内的图示为准。

耳背式(BTE / RIE):三步定位法

① 挂:用食指与拇指捏住机身,将耳钩(或细导声管)挂在耳廓后方,让机身贴住耳后颅骨侧面。

② 送:另一只手轻轻将耳廓向后上方提拉(成人向上向后,儿童向下向后),把耳道拉直,再将耳模/耳塞顺着耳道方向缓慢旋入。

③ 定:松开耳廓,轻按耳模使其贴合。此时应感觉「有东西在,但不胀、不痛」。导声管应自然下垂,无折角、无牵拉感。

💡 判断到位:讲话、咀嚼时耳模不松动、不「噗噗」作响;摘下后耳道口有轻微压痕但无痛感,属正常。

定制式(ITE / ITC / CIC):对准即滑入

辨认左右后,用拇指与食指捏住助听器边缘(不要捏麦克风孔),将喇叭端对准耳道入口,沿耳道走向轻轻推入,直到与耳甲腔齐平。

深耳道式(CIC)可用配套的小拉绳辅助取出;不要用牙签、别针等硬物掏取。

💡 若推入费力或胀痛,不要硬塞——可能是耳垢堵塞或耳模需要重做,回验配中心处理。

受话器外置式(RIC / RITE):耳塞要「选对号」

这类机型靠一根细线连到耳道内的耳塞(圆顶耳塞 / 双层耳塞 / 定制耳模)。耳塞尺寸分 S / M / L:

  • 太松 → 漏声 → 啸叫、低音发空;

  • 太紧 → 胀痛、自己说话像在桶里(堵耳效应)。

佩戴时把耳塞捏扁,顺耳道旋入,确认完全展开贴合。首次验配时应让验配师现场试戴三种尺寸再定。

开机后:做两个自检

听:请家人从身后、侧面、不同距离说话,应能听清且能判断方向。若声音尖锐刺耳,是高频增益过高,需回店微调。

看:对着镜子确认助听器贴合、无明显突出;眼镜腿、口罩耳带不要压到导声管。

适应期训练:别指望好天就「恢复正常」ADAPTATION

大脑需要时间重新「解码」声音。循序渐进,比硬撑一整天更有效。

阶段建议佩戴时长推荐环境训练重点
第 1 周每天 2–4 小时安静的家中听电视、与家人一对一交谈,习惯自己的脚步声、水流声
第 2 周每天 4–6 小时小区、公园辨别鸟叫、车声、人声的方向与远近
第 3–4 周每天 6–8 小时超市、餐馆在背景噪声中锁定对话,练习「只看说话人」
第 5–6 周除睡眠、洗澡、游泳外全天佩戴会议、聚会小组讨论、电话通话、视频会议
适应期三个正常现象,不必恐慌
  • 自己的声音听起来「闷、像感冒」——堵耳效应,可通过打通气孔或开放耳塞改善。

  • 走路时听到衣服摩擦、脚步声变大——方向性麦克风在 work,1–2 周后会自动被大脑过滤。

  • 突然觉得「太吵了」——环境本就嘈杂,助听器把你多年错过的声音补回来了,需要学习「选择性聆听」。

出现以下情况,请停用并联系验配师
  • 佩戴后耳鸣加重、耳痛、眩晕;

  • 声音持续尖锐啸叫,调整位置仍不消失(多为耳模不贴合或程序问题);

  • 耳道流脓、瘙痒、异味(可能是外耳道炎)。

日常保养:决定助听器能用 5 年还是 5 个月CARE & CLEANING

✅ 每天要做

  • 摘下后用软布擦拭汗液、油脂

  • 打开电池仓,让潮气散发(锌空电池款)

  • 放入电子干燥盒过夜(尤其南方潮湿地区、易出汗者)

  • 检查耵聍挡板,发黑即换

❌ 绝对不要

  • 用水冲洗机身、用酒精擦外壳(会老化外壳与声管)

  • 用吹风机、暖气片烘干(高温损坏受话器)

  • 与化妆品、发胶、香水接触

  • 让宠物、幼童够到(吞食电池好其危险)

  • 自行拆解、用针通出声孔

存放与出行

  • 不戴时放入带干燥剂的专用盒子,不要随手扔在床头、口袋里。

  • 洗澡、游泳、桑拿、雨天户外请取下;运动出汗后及时擦干。

  • 乘飞机时无需取出(不含大功率锂电池疑虑,但建议关机防压差异响)。

  • 备一副备用电池或确认充电盒电量,重要场合前必查。

定期返店

建议 每 6 个月回验配中心做一次深度清洁与功能检测(测真耳、查频响、升级固件);每年复查一次听力,听力变化超过 15 dB 时应重新调试程序。助听器是「半好」设备,程序却需要跟着听力走。

六个好常见的问题,一次说清TROUBLESHOOTING

现象好可能的原因怎么办
声音变小、发闷耵聍挡板 / 耳模出声孔堵塞;耳垢堵耳道更换挡板;清理耳道(请医生处理)
尖锐啸叫耳模松动漏声;没戴到位;音量过大;电话贴近重新佩戴;换更贴合的耳模/耳塞;降音量;开启「电话模式」
时有时无、断断续续电池触点氧化 / 电池将尽;导声管老化开裂擦净触点、换新电池;更换导声管
自己说话像在桶里堵耳效应(封闭耳模 + 低频听力尚可)改开放耳塞 / 打通气孔 / 换 RIC 机型
嘈杂环境听不清人话程序未开启「噪声中言语」功能;未做方向性训练回店开启/训练 AI 场景识别;练习看口型 + 靠近说话人
单侧突然没声电池装反、受潮、受话器故障先换电池 + 干燥 24 小时;仍无效则送修

容易被忽略的细节,往往好要紧DETAILS

摘戴顺序先戴助听器,再戴口罩 / 眼镜;摘的时候反过来。避免挂带把助听器拽飞。
打电话用听好的一侧接听,手机贴近耳廓 2–3 cm,不要压住机身;优先用蓝牙直连。
音量以「能听清正常音量说话、且不刺耳」为准,通常处在音量条 30%–60% 区间。
双人双机夫妻/室友不可共用一台,听力曲线不同,等于互相伤害残余听力。
防水标有「防水」≠「可水洗」,汗水与雨水仍会侵蚀麦克风与电池仓。
备用长期依赖者建议留一台备用机,送修期间不断档。


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